Constantin Brissaud, Le prix de la santé. L'OCDE et la quantification internationale du "trou de la sécu" (1972-2019)

 

 

Constantin Brissaud

Le prix de la santé. 

L'OCDE et la quantification internationale 

du "trou de la sécu" (1972-2019)

du Croquant

Dynamiques socio-économiques

2026

 

Présentation de l'éditeur

La santé, entend-on souvent, n'a pas de prix, mais elle aurait un coût. Ce livre analyse la diffusion planétaire d'une manière de le calculer inventée à l'OCDE, au début des années 1970. Menée par une poignée d'experts internationaux, l'évaluation économique de la santé est d'emblée limitée aux budgets. Justifiant réforme après réforme dans …

La santé, entend-on souvent, n'a pas de prix, mais elle aurait un coût. Ce livre analyse la diffusion planétaire d'une manière de le calculer inventée à l'OCDE, au début des années 1970. Menée par une poignée d'experts internationaux, l'évaluation économique de la santé est d'emblée limitée aux budgets. Justifiant réforme après réforme dans les pays occidentaux, elle se pare paradoxalement de toutes les vertus, puisqu'elle serait nécessaire pour sauvegarder les systèmes de santé, et ceci malgré son ignorance des inégalités sociales de santé ou des déserts médicaux, et sa cécité sur le travail de lobbying des multinationales du médicament.
Par ce qu'elle fait voir comme par ce qu'elle cache, cette mise en chiffres est donc de part en part politique. Son hégémonie actuelle doit d'ailleurs moins à sa cohérence qu'à sa conformité à des programmes politiques existants. Des Etats-Unis de Reagan, à la RFA de Köhl, des administrations puissantes ont soutenu les chiffres de l'OCDE contre toute alternative, défendant des politiques de santé austéritaires tout en favorisant leurs industries pharmaceutiques nationales.
Nourrie d'entretiens, d'archives et d'observation de réunions internationales, la critique scientifique révèle les mécanismes sociaux qui ont donné aux chiffres de l'OCDE leur valeur d'évidence, et aux comparaisons internationales les atours de la vérité. Elle éclaire finalement la conversion à l'économie d'un secteur vital de l'action publique

  

 

Bourdieu: "On ne peut pas tricher avec la loi de la conservation de la violence : toute violence se paie"

"On ne peut pas tricher avec la loi de la conservation de la violence : toute violence se paie et par exemple la violence structurale qu'exercent les marchés financiers, sous forme de débauchages, de précarisation, etc., a sa contrepartie à plus ou moins long terme sous forme de suicides, de délinquance, de crimes, de drogue, d'alcoolisme, de petites ou de grandes violences quotidiennes." Bourdieu,  Le mythe de la « mondialisation » et l'État social européen. Intervention à la Confédération générale des travailleurs grecs, Athènes, octobre 1996, dans  Pierre Bourdieu, Contre-feux, Raisons d’Agir, Raisons d'agir, 1998, p.46

Bourdieu: "Je dirai seulement, pour donner à réfléchir, qu'il y a une loi de conservation de la violence et que si l'on veut faire diminuer véritablement la violence la plus visible, crimes, vols, viols, voire attentats, il faut travailler à réduire globalement la violence qui reste invisible (en tout cas à partir des lieux centraux, ou dominants)"

 

Pierre Bourdieu: "J'ai dit aux gens qui sont dominants: (..) vous allez être, comme en Californie, dans des espèces de ghettos dorés avec des vigiles, vous ne pourrez pas sortir, il faudra des chiens de garde, il faudra des systèmes de défense partout, vous allez être dans une espèce de forteresse assiégée, entourés par une violence que vous aurez produite vous même ».